為什么居民醫(yī)保繳費標準需要提高?
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是采取財政補助和個人繳費相結合的定額籌資模式,近年來,國家不斷加大財政投入,同步提高個人繳費水平,動態(tài)調整籌資水平,不斷優(yōu)化籌資結構。目前居民醫(yī)保籌資標準達到1070元(個人繳費400元、財政補助670元),財政補助占年度籌資的63%。居民醫(yī);I資水平逐年調增既有穩(wěn)步提高待遇水平的制度需要,也是應對醫(yī)藥技術快速進步,醫(yī)藥費用持續(xù)增長,居民醫(yī)療需求逐步釋放帶來的基金支出壓力的客觀需要。
一是醫(yī)療費用在增長。根據國家醫(yī)保局公布的數據顯示,近年來醫(yī)藥費用年增幅在8%左右,2021年與2011年相比,全國次均住院費用由6632元上漲到11003元,10年間漲幅約66%;全國次均門診費用由180元上漲到329元,漲幅約83%;全國人均就診次數由4.7次提高到6.0次,增幅約28%。
二是醫(yī)保待遇水平在提高。隨著經濟社會發(fā)展,新醫(yī)藥、新技術廣泛應用,目錄等醫(yī)保報銷范圍不斷擴大,門診待遇保障水平持續(xù)提高。如果居民醫(yī)保繳費不增加,還維持在原來的繳費水平,醫(yī);鹁蜁豢沙掷m(xù),新技術、新藥品就無法納入醫(yī)保報銷,群眾就醫(yī)就無法有效保障。只有在每年增加財政補貼的同時,適當提高居民繳費標準,才能有效支撐醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。
今年個人繳費標準提高了20元,是自2016年以來,個人繳費增加幅度首次低于財政補助增加幅度。年度增幅5.3%,與2023年全國人均可支配收入增速6.1%相比,增幅明顯下降。